Aspirado de médula ósea

miércoles, 7 de noviembre de 2007

Punción de la cresta ilíaca; Punción esternal

Definición
La médula ósea es el tejido que fabrica las células sanguíneas y se encuentra en la parte hueca de la mayoría de los huesos. La aspiración de médula ósea es la extracción de este tejido para su análisis.
Ver también:
Biopsia de médula ósea
Cultivo de médula ósea ´

Forma en que se realiza el examen
Se toma la médula ósea del hueso ilíaco o del esternón, aunque ocasionalmente se puede seleccionar otro hueso. Primero, se limpia el área con un medicamento antiséptico y luego se aplica anestesia local.
Después de esto, se inserta una aguja especial dentro del hueso. Dicha aguja lleva un tubo pegado a ella, el cual crea succión. Una pequeña muestra del líquido de la médula ósea fluye dentro del tubo y finalmente se retira la aguja.
Un especialista en el laboratorio examina el líquido de la médula ósea bajo un microscopio.

Preparación para el examen
No se necesita preparación especial para este examen.

Lo que se siente durante el examen
Se sentirá un pinchazo y una sensación de ardor con la anestesia local. Al insertar la aguja en el hueso, se sentirá presión y hay una sensación fuerte de succión a medida que se aspira la médula ósea, la cual dura sólo unos pocos momentos.

Razones por las que se realiza el examen
Este examen se utiliza para diagnosticar leucemia, infecciones, algunos tipos de anemia y otros trastornos sanguíneos. Asimismo, puede ayudar a determinar si los cánceres se han diseminado.

Valores normales
La médula debe contener células productoras de sangre (hematopoyéticas), adipocitos y tejidos conectivos.

Significado de los resultados anormales
Los resultados anormales pueden deberse a:
Leucemia linfocítica aguda
Leucemia no linfocítica aguda (LMA)
Anemia por deficiencia de vitamina B12
Anemia por deficiencia de folato
Leucemia linfocítica crónica (LLC)
Leucemia mielógena crónica
Púrpura trombocitopénica idiopática (PTI)
Linfoma
Macroglobulinemia de Waldenstrom
Anemia megaloblástica
Anemia perniciosa
Trombocitopenia primaria

Riesgos
Puede haber algún sangrado en el sitio de la punción. Son muy raros los riesgos más serios, como sangrado o infección graves.

Referencias
Hoffman R, Benz EJ, Shattil SS, et al. Hematology: Basic Principles and Practice. 4th ed. Orlando, Fl: Churchill Livingstone; 2005:2656-2657.
Behrman RE. Nelson Textbook of Pediatrics. 17th ed. Philadelphia, Pa: WB Saunders; 2004; 1695-1697.
MEDLINE. Enciclopedia Médica. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/encyclopedia.html 2007
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